Szpotawość kolan to okoliczność w której staw kolanowy zapada się do boku- do zewnętrznej strony. O ile szpotawość odnosi się do obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny sposób.
Co się dzieje podczas gdy kolano jawi się być szpotawe ?
https://www.minds.com/blog/view/1048639357560233984 prawidłowych warunkach kość udowa porusza się w stosunku do kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując właściwe ułożenie. Jakość tegoż ślizgu jest dobra dlatego, że kolano okazuje się być stabilizowane:
od bocznej strony za pośrednictwem:
-więzadła poboczne kolana,
-ścięgna mięśni przebiegających tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej,
-łąkotkę boczną, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące,
od strony wewnętrznej za to stabilizację zapewniają:
-więzadła poboczne przyśrodkowe,
-ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. przywodziciele,
-łąkotka przyśrodkowa, która to jak klin wetknięta jest w kolano,
-lokalne mięśnie stabilizujące.

Poprawne ustawienie kości wobec siebie wydaje się istotne do pracy powyżej wymienionych struktur. Jeśli jednakże staw kolanow ucieka do boku (szpotawość) zaburza to położenie łąkotki bocznej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a, także więzadeł po stronie zewnętrznej, krytycznie wpływa na pracę mięśni biegnących w tej okolicy.
Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być w wyższym stopniu skłonny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do boku”, grozi to naciągnięciem więzadeł pobocznych czy choćby uszkodzeniu łąkotki.
Należy dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie zewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie wewnętrznej- prawdopodobnie dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę przyśrodkową- taka sytuacja powiększa niebezpieczeństwo pęknięcia łąkotki przyśrodkowej !

Z jakiej przyczyny kolano jest szpotawe ?
To naczelne zapytanie jakie przychodzi sobie postawić zanim przystąpimy do fizjoterapii.
Przyczyn może istnieć wiele- nieprawidłowe ustawienie kości w stosunku do siebie, rozluźnienie aparatu więzadłowego w kolanie, niewłaściwe ustawienie miednicy, czy też chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.

Z różnych czynników kość udowa będzie w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając zewnętrzną część stawu.
https://diigo.com/0g4wyq z tym uczynić ?
Aby zabrać się za leczenie tego gatunku dolegliwości przychodzi w pierwszej kolejności odszukać przyczynę tegoż stanu rzeczy. Żeby to zrobić damy radę wykonać:
-testy więzadeł kolana- tak aby ustalić czy jest porządnie stabilizowane,
-testy mięśniowe- ażeby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe,
- testy łąkotek- by skontrolować czy pracują prawidłowo i są dobrze ustabilizowane,
-należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej niewłaściwe ustawienie będzie w stanie sprawiać skręcenie podudzia wobec kości udowej,
-powinno się skontrolować położenie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie mają szansę prowokować skręcenie kości udowej względem kości podudzia.

Po pierwsze skrupulatne diagnozowanie.
Gdy już odnotujemy, że coś wydaje się nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się nieprawidłowo, albo dziecko skarży się na ból postanawiamy udać się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, choć ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Toteż też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tu często rodzi się pierwsze zdziwienie, bo do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to całkiem sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien wskazać problem, jak i również jego źródło- jako że to jest kluczowe w procesie rehabilitacji. Powinien sprawdzić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale dodatkowo wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wypada sprawdzić także stabilność poszczególnych stawów jak również funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy taką wizytę, lekarz przebada dziecko i odkryje problem jakim są szpotawe kolana zapewne wystawi skierowanie na rehabilitację. W takim skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana szpotawe” i, jakiego rodzaju dzialania przeprowadzić, najczęściej okaże się to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1-wszy zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę patologii a dla fizjoterapeuty przedstawia jedynie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma posiadać wiedzę jakie to ćwiczenia ? W końcu gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? A może mięśnie stabilizujące kolano posiadają zbyt niskie napięcie i kolano jest niestabilne - wobec tego ćwiczenia będą wyglądały całkiem inaczej. Zachodzi przeto pytanie- czy fizjoterapeuta nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tym łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ?
W toku ćwiczeń.
Gdy dziecko jest już na fizjoterapii musimy się upewnić, że przeprowadza odpowiednie ćwiczenia ! Nieraz bowiem przytrafia się tak, że przez natłok pracy i pacjentów prowadzi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. Co więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które posiadają odmienne schorzenia. Pozostaje w takim razie postawić pytanie- czy dziecko które ma szpotawe kolana, powinno robić te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Z pewnością, że nie. Tego rodzaju przypadki powinny być prowadzone pojedynczo, mieć indywidualnie dopasowane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. Biorąc pod uwagę, że szpotawe kolano może mieć różne przyczyny z pewnością wolno stwierdzić, iż 2 osoby posiadające szpotawe kolana mogą robić odmienny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu będzie inna !
Co mam zrobić gdy moje dziecko ma szpotawe kolana ?
https://squareblogs.net/fizjoterapia-sanok55/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-kliknij-w-link wcześniej opisanego tekstu możemy wyciągnąć pewien wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu znalezienia trafnej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.